Posted on: July 7, 2020 Posted by: admin Comments: 0

FISIOPATOLOGIA DE ASPIRACION DE MECONIO PDF

SINDROME DE ASPIRACION MECONIAL CONTENIDO Definición Etiopatogenia Fisiopatologia fetal y neonatal. Manifestaciones clinicas. La aspiración de meconio es una forma de dificultad respiratoria aguda neonatal , producida por aspiración de liquido teñido por meconio. Page 7. Fisiopatología. B.- Aspiración de meconio. Después las respiraciones jadeantes del feto asfixiado, ya sea in útero o durante el trabajo de parto.

Author: Nikokazahn Zulkiktilar
Country: Spain
Language: English (Spanish)
Genre: Music
Published (Last): 1 January 2012
Pages: 252
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ISBN: 886-2-70071-582-7
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Sndrome de Aspiracin Meconial oct Download Report.

Published on Jul View Download 0. Puede ser antenatal, intraparto o posnatal. Los sntomas se producen por el dao fisiopatolpgia produce meconio en el pulmn. Complicacin ms severa aspiracjon la Asfixia Neonatal. SAM se caracteriza por hipoxia, hipercapnia, y acidosis. La hipoxia perinatal, la vasoconstriccin pulmonar significativa y la hipertensin son las tres principales causas de morbimortalidad.

Raro en menores de 37 semanas. Retardo en el crecimiento intrauterino. Enfermedad hipertensiva del embarazo. Meconio puede pasar de forma espontnea en un feto a trmino o postrmino que tiene una madurez gastrointestinal, sin evidencia de sufrimiento fetal. Caractersticas de meconio Sustancia viscosa y sin olor que consiste en agua, lanugo, clulas descamadas, vrnix, lquido amnitico, enzimas pancreticas, y bilis.

Fisiopatolgoia medio para el crecimiento bacteriano, sobre todo por bacilos gram-negativos.

Varios componentes cidos del meconio, especialmente Ac grasos libres y sales biliares, afectan a la mwconio superficial de los alvolos por el desplazamiento o la inhibicin del surfactante. Pancreticas Pigmentos biliares Acidos grasos libresPh 7. La aspiracin de cantidades moderadas de LAM se asoci con una supervivencia mucho mejor.

Síndrome de Aspiración Meconial (SAM) by Paolo Alessandro CABEZA MARTÍNEZ on Prezi

El meconio puede migrar en forma gradual 1 a 2 hs para las partes perifricas de los pulmones, ya sea por movimientos respiratorios espontneos o por VPP, a la pequeas vas respiratorias.

An experimental model for the study of meconium aspiration of newborn. La inflamacin juega un papel importante en la fisiopatologa. SAM induce hipoxemia a travs de cinco efectos principales: Dependiendo de las caractersticas fsicas de meconio aspirado y la cantidad, el meconio puede bloquear parcial o totalmente las vas respiratorias.

El gas que es atrapado se puede romper en la pleura, lo que resulta en enfisema intersticial pulmonar, neumomediastino, y neumotrax. HTPP se presenta generalmente en la fase subaguda: Se encontr que la presin arterial pulmonar fue bifsica: Una correlacin positiva fue entre el tromboxano B2 y leucotrieno D4 en el lavado traqueal y la media de la presin arteria pulmonar. Varios componentes del meconio, especialmente los cidos grasos libres por ejemplo, palmtico, esterico, y el cido oleicotienen una tensin superficial mayor que surfactante y puede desplazarlo de la superficie alveolarresultando en atelectasia difusa, con una disminucin de el volumen pulmonar y la oxigenacin.

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Las sales biliares en meconio puede inhibir la sntesis de surfactante.

Sin embargo los antibiticos estn indicados slo si hay una historia de infeccin perinatal o si los nios han sido objeto de RCP o VM. Enzimas y las sales biliares del meconio puede causar liberacin de citoquinas por ejemplo, el factoralfa de necrosis tumoral y interleucinas1B, -6, -8,que puede dar lugar a neumonitis txico difusa.

El papel que la Neumonitis qumica juega en SAM no ha sido claramente definido.

La mala distribucin de la ventilacin y la aireacin es comn en SAM. PCO2 arterial por lo general es en el rango normal o inferior. Si RN requiere de intubacin, la presencia de meconio en traquea automticamente establece el diagnstico. Pueden presentar descamacin de la piel, uas largas y la disminucin de vernix.

La auscultacin revela roncus y estertores. Soplo de regurgitacin tricspide con una intensidad cambiante con el tiempo puede ser audible en los nios que tienen HPP. Otras caractersticas clnicas asociadas con asfixia perinatalEntre otros sntomas se encuentran: Estertores hmedos a la auscultacin. Necesidad creciente de oxgeno en casos severos. Infiltrados difusos, gruesos, irregulares que pueden alternarse con reas de hiperexpansin. Consolidacin o atelectasia asociados con hiperinsuflacin, aspiracin de partculas grandes.

Predictores de mal pronstico en comparacin con las caractersticas de la infiltracin generalizada. Los cambios radiogrficos pueden resolver dentro de los 7 a 10 das, aunque que pueden persistir por semanas.

Cardiomegalia, sobre todo cuando se acompaa deA Infiltrados lineales leves pequea cantidad de aspiracin de meconio fino. B Infiltrados lineales bilaterales moderada de aspiracin de meconio fino. C Infiltrados bilaterales generalizad a difusa, infiltracin irregular gran cantidad de aspiracin de meconio fino.

D Atelectasia parcial izquierda del lbulo superior con hiperinsuflacin del pulmn derecho particulas grandes de meconio espeso. Yeh, Meconium Aspiration Syndrome: Pathogenesis and Current Management; NeoReviews ;11;eeOpacidades bilaterales irregular difusaAspiracin de meconio grueso mostrando infiltrados pulmonares y neumotrax izquierdo.

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Monitorizacin fetal electrnica continua.

SINDROME DE ASPIRACION DE MECONIAL. by cesar mayorga on Prezi

Oximetra Fetal, antes del parto pero su efecto sobre el resultado sigue siendo cuestionable. Infeccin y corioamnionitis puede estar asociada con el SAM grave, la administracin aspiraicon de la terapia ATB de amplio espectro en los casos de corioamnionitis materna puede reducir morbilidad neonatal. El meconio puede migrar a las vas respiratorias perifricas a travs de las vas respiratorias ,el fisiopatoolgia o la VPP.

Estudios recientes no apoyan aspiracin agresiva universal a menos que el beb est deprimido. Introducir el laringoscopio y utilizar una sonda de aspiracin 12F o 14F para aspirar boca y faringe. Aspirar a medida que se retira el tubo lentamente.

Repetir la maniobra las veces que sean necesarias. Correccin precoz acidosis metablica Correccin de transt. Manejo es principalmente de apoyo, oxigenacin adecuada; una PAM buena y la correccin de trastornos de acidosis, hipoglucemia, o de otro T. Expansores de volumen tales como solucin salina normal y la albmina son necesarios si los pacientes tiene PA fisiipatologia.

La transfusin de sangre se indica para mantener el HTO. Tienden a respirar por su cuenta, por lo que un cierto grado de sedacin puede ser necesario. Estabiliza PA hipoxia e insf.

Síndrome de Aspiración del Meconio

PDE5 distribuido en toda pared arterial. Proporciona soporte cardiopulmonar al tiempo que permite que la alteracin de base pulmonar o cardaca se resuelva sin el riesgo de sufrir ms lesiones de barotrauma o hiperoxia.

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